افتراضي مرض السل ( الدرن ) الوقاية والعلاج

السل – الدرن – التدرن الرئوي – TB - Tuberculosis

السل – الدرن – التدرن الرئوي – TB - Tuberculosis السل TB مرض بكتيري معد
وقد يهدد حياة من يصاب به ويسببه ميكروب « البكتيريا الفطري الدرني »
Mycobacterium Tuberculosis السل كان مرضآ لا شفاء منه ذات يوم ، لكن في
الخمسينيات ظهرت مضادات حيوية فعّالة وانخفضت أعداد حالات السل بنسبة 75%
وتنبأ مسئولو الصحة العامة بأن السل سوف يستأصل بحلول عام 2010 ، غير أنه
في انقلاب غير متوقع لإتجاه سير الأحداث ، إرتفع من جديد معدل الإصابة
بالمرض في عام 1985 ، وكان سبب هذا يعود بدرجة كبيرة إلى إنتشار السل في
أوساط مرضى « نقص المناعة البشرية » ( الايدز )، فالمصابون بالإيدز حساسون
بدرجة خاصة تجاه السل ، ويمكنهم نقله بسهولة للآخرين حتى من يتمتعون بجهاز
مناعة سليم . وكان لزيادة جهود الصحة العامة أثر في خفض عدد حالات السل من
جديد ، غير أنه في البلدان النامية ، لا يزال يشكل مشكلة ضخمة تسوء حالآ
بإنتشار وباء الإيدز، و السل واحد من أهم أسباب الوفيات على مستوى العالم .
السل مرض شديد العدوى ، وهو ينتقل أساسآ عندما يطرد مريض في طور نشاط
المرض البكتيريا من رئتيه عن طريق السعال ، فيستنشق الآخرون الرذاذ الصادر
من رئتيه محملآ بالعدوى ، حيث تستقر البكيتريا في رئة من يستنشق هذا الرذاذ
وتبدأ في التكاثر . ورغم أنه من السهل نسبيآ التقاط البكتيريا المسببة
للسل ، إلا أنه لدى أغلب الناس تكون العدوى الرئوية قصيرة العمر لأن جهاز
المناعة يستطيع إحتوائها ، ولكن لدى بعض الناس يحدث التهاب رئوي خطير يسمى «
السل الابتدائي المطرد » الذي يقع بعد مدة قصيرة من العدوى المبدئية ، وقد
تنتشر هذه العدوى إلغدد الليمفاوية ، إلى تيار الدم ، وإلى جميع أنحاء
الجسم . وفي جميع المصابين بالسل ، ترقد بعض البكيتريا ساكنة في الرئتين
لعدة سنوات ، فالجهاز المناعي قد إحتوائها لكنه لم يقض عليها ، وفي حوالي 5
– 10% من الناس تنشط البكيتريا من جديد مسببة الإلتهاب الرئوي ، وفي بعض
الأحيان تنتشر إلى مكان آخر من الجسم . ويسمى هذا « السل الثانوي » أو السل
النشط من جديد ، و الدرن الثانوي أكثر شيوعآ من الدرن الابتدائي ويحدث
عادة لدى من ضعف جهاز مناعتهم ( مثل من عانوا من مرض مزمن أو الشيخوخة ) .
وعلاوة على المصابين بفيروس الايدز ، هناك آخرون حساسون للتدرن منهم أولئك
الذين يعيشون في زحام – مثل الملاجيء ، بيوت الطلبة ، السجون ، ودور
التمريض – والعاملون في الرعاية الصحية الذي يحتكون إحتكاكآ مطولآ عن قرب
بالمصابين بالدرن . كذلك يتعرض للخطر أولئك الذين يعانون من سوء تغذية مزمن
، ومنهم المشردون ، مدمنو الكحوليات ، ومن تعرض جهازهم المناعي للكبح
لأسباب أخرى ( مثل أولئك الذين يتناولون الكوتيزون ) وبعض المسنين ، ويشكل
المسنون نسبة 25% من أولئك المصابين بالتدرن حاليآ . الاعراض : تشمل اعراض
السل ما يلي - السعال المزعج المسبب للضيق هو أهم اعراض السل - الارهاق و
الهزال ، وفقد الوزن بلا مبرر ، وفقدان الشهية - الحمى المستمرة ذات الدرجة
الدنيا - العرق أثناء الليل - ألم الصدر - البلغم المصبوغ بالدم التشخيص :
تستعمل اختبارات تشخيصية لتحديد ما إذا كنت قد أصبت بعدوى ميكروب التدرن
أم لا ، وهناك إختبارات أخرى تستعمل لمعرفة ما إذا كنت مصابآ بعدوى نشطة أم
لا ، وعادة تجرى اختبارات جلدية ، وأشعات على الصدر ، وفحص لعينات من
البلغم ( لمعرفة ما إذا كانت تحتوي على بكتيريا السل أم لا ) . - اختبارات
الدرن الجلدية : ويمكنها تحديد ما إذا كنت قد سبق لك أن أصبت بعدوى بكتيريا
الدرن أم لا، لكنها لا تستطيع أن تحدد ما إذا كنت مصابآ بعدوى نشطة الآن
أم لا . وفي الاختبار الجلدي ، يتم انتزاع كمية ضئيلة من البروتين من
البكتريا الميتو وحقنها تحت جلد ساعد الشخص المراد اختباره ، وتكن نتيجة
الإختبار موجبة إذا تكونت جبة صغيرة في موقع الحقن على مدى اليومين إلى
الثلاثة التالية . إن الذين تظهر لديهم نتيجة الإختبار إيجابية لايعانون
حاليآ من عدوى نشطه ولا ينقلون عدوى للآخرين . فإذا ظهرت لديك نتيجة
الاختبار الجلدي موجبة ، فإن طبيبك قد يقترح عليك تناول المضاد الحيوي «
ايزونيازيد » للتقليل من فرصة إصابتك بالطور النشط من المرض . وهذا صحيح
بصفة خاصة إذا كنت تحت سن الخامسة والثلاثين أو كنت مريضآ بالسكر أو مصابآ
بحالة أخرة تضعف جهاز المناعة لديك ، أو كنت قد أجريت في الماضي إختبارآ
جلديآ ظهرت نتيجته سالبة ثم أجريته مؤخرآ فظهرت نتيجته موجبه . - أشعة إكس
على الصدر : ويمكنها أن تكشف عن الندبات بالرئة والعقد اليمفاوية بالصدر،
مما يشير إلى أنك قد أصبت بالسل في الماضي ، وفي بعض الأحيان ، يصعب تمييز
الندبات من السرطان ، فيحتاج الأمر لمزيد من الاختبارات، كذلك قد تبين اشعة
الصدر وجود علامات العدوى النشطة بالتدرن . - عينات البلغم : يمكن فحصها
لبيان وجود بكتيريا التدرن من عدمه ، فإذا ظهرت البكتيريا في البلغم ، كنت
مصابآ بعدوى نشطة ويمكنك نقل هذه العدوى للآخرين إذا سعلت . وعادة ما تجرى
مزرعة للبصاق لمعرفة ما إذا كاتن بكتيريا السل تنمو أم لا . - منظار الشعب :
إذا لم تقدم تلك الإختبارات الشائعة إجابات شافية ، فقد يجري لك طبيبك
فحصآ بمنظار الشعب ، لإستئصال عينة دقيقة من نسيج الرئة لتحليلها . خيارات
العلاج : يمكن علاج أغلب حالات السل وتماثلها للشفاء بتناول خليط من ثلاثة
مضادات حيوية على الأقل كل يوم لمدة ستة أشهر أو أكثر ، وأركان العلاج
الأساسية ، والتي تعطى عادة في نفس الوقت تشمل « الايزونيازيد » و «
الريفامبين » و « البيرازيناميد » و « الريفابنتين » . وعندما تفشل هذه
العقاقير في علاج مرض السل الرئوي، يمكن في بعض الاحيان إضافة عقاقير أخرى
للخليط مثل « الايثامبيوتول » و « الستربتوميسين » ، وفي بعض الاحيان قد
يصل الأمر لإعطاء أربعة عقاقير معآ في آن واحد . إن إيقاف تناول العقاقير
فجأة – أو تناولها بدون إعتناء بين الحين والآخر – يتسبب في مشكلات خطيرة .
أولها ، انه يزيد من فرص تكرار العدوى و الانتكاسات . وثانيها ، أنه يعد
الساحة لظهور بكتيريا مقامة للعقاقير ( وهي حالة يصبح فيها العقار المضاد
للميكروب غير قادر على قتله ) . ومشكلة مقاومة العقار آخذة في التصاعد .
وبعض أنواع بكتريا السل التي تدور حاليآ في الدم تقاوم بالفعل جميع
المضادات الحيوية التي كانت يومآ ما تقتل ميكروب الدرن ، وتسمى هذه الحالة «
السل المقاوم لعدة عقاقير » .

if (window.Event)
document.captureEvents(Event.MOUSEUP);
function nocontextmenu()
{
event.cancelBubble = true
event.returnValue = false;
return false;
}
function norightclick(e)
{
if (window.Event)
{
if (e.which == 2 || e.which == 3)
return false;
}
else
if (event.button == 2 || event.button == 1)
{
event.cancelBubble = true
event.returnValue = false;
return false;
}
}
document.oncontextmenu = nocontextmenu;
document.onmousedown = norightclick;

الصادق سابق والصابر لاحق والغافل غارق

سعة الفكر تزيد في الايمان ، وذكر النعم تزيد في المحبة

صفات القلوب في الدنيا ، لباس الاجساد يوم القيامة

من جلب لنفسه الاعذار فقد ظلمها

لا تقطع حبل رجاءك من الله ولو بعمل صالح تعمله

حقيقة التقوى ان لاتعص الله في الخلوه

الرضا راحة للقلب والقناعة راحة للنفس وهما اصل السعادة

في الاخرة عقبة شديدة لايتجاوزها الا المخلصون!

ذا نافسك الناس على الدنيا فاتركها لهم واذا نافسوك على الاخرة فامض معهم

اختر من الاصحاب الاخيار في الدنيا من تود مجاورتهم في الجنة

اول الغيث قطرة ، واول البكاء عبرة،واول السير خطوة

مااخذ من غير حله ، وضع في غير محله

اذا تعسر امر فلا تيأس ، فالمعارك تنجب الاقوياء

ارغب في صغائر الخيرات فانها تعظم عليها الحسرات

قلة مع اتقان خير من كثرة مع نسيان

كل درهم تنفقه في معصية الله فانت بذلك: خائن وجاحد ومسرف

القرب على قدر المحبة ، والاثر على قدر التعظيم

التقوى خير زادك ، وحسن الخلق راس مالك

من علامات المحبة: كثرة ذكر المحبوب

مكانتك عند النبي على قدر مكانته عندك صلى الله عليه واله وسلم

لباس التقوى تقوى القلوب ، وتقوى القلوب تعظيم شعائر الله

اذا رايت عيبا من احد : فاستره واحسن الظن به وانصحه

من رضي بالدون فهو تحت التراب مدفون

من رضي بالغفله لم تنفعه المهله

من فكر بالتوبة قبل الذنب وقع فيه ثم لا يتوب

طلب الارداة قبل تحقيق التوبة غفلة

افتراضي مرض السل ( الدرن ) الوقاية والعلاج