بسم الله الرحمن الرحيم
والصلاة والسلام على اشرف خلق الله
محمد وعلى اهله وصحبه ومن والاه الى يوم الدين,
اما بعدموضوعى
اليوم ليس ببحث الاسبوع الذى وعدتكم بكتابته اسبوعيا..انما هو بحث خاص
احتسب نيته لله تعالى...موضوعى هو عن سرطان المعدة GASTRIC CANCER
1:
ما هى المعدة؟
المعدة هى الجزء الخاص بعجن الطعام وهضمه واعداده
لعملية الامتصاص الغذائى فى الامعاء...حيث تتكون المعدة من مجموعة من
العضلات اللا ارادية تقوم بالانقباض والانبساط لتحويل الطعام(الجزيئات
الكبيرة الغير قابلة للأمتصاص) الى جزيئات صغيرة سهلة الامتصاص والاستفادة
منها..بتحويله الى ما يسمى الكيموس CHLYME..
تتكون المعدة من سبعة اجزاء
رئيسية هى كالأتى :
1:اتصال المعدة بالمرىء Connection Of The Stomach
To Esophagus
2:الحفرة القلبية Cardiac Notch
3:المقدمة Fundus
4:الجسم
Body
5:الحفرة الزاوية Angular Notch
6:الجزء البوابى Pyloric Part
7:فتحة
البواب Pyloric Sphinterوها هى صورة توضيحية
2:ما هى وظيفة المعدة؟
بجانب
عجن وطحن الطعام...تقوم المعدة بأفراز عصارة يطلق عليها العصارة المعدية
او ما يعرف بأسم Gastric Juice وأهم مكوناتها الاتى:
1:حمض
الهيدروكلوريك المركز Conc.HCL
2:هرمون الجاسترين Gastrin Hormone.ويقوم
بأثارة خلايا جدار المعدة لكى تفرز حمض الهيدروكلوريك.
3:انزيم
البيبسينوجين Pepsinogen وهو غير نشط ,ويفعل عن طريق حمض الهيدركلوريك الى
انزيم البيبسين النشط Active Pepsin..حيث يقوم بتكسير البروتينات الى احماض
امينيه..والان بعد ان عرفنا المعدة ووظائفها وافرازاتها..ندخل فى
موضوعنا الرئيسى وهو سرطان المعدة
3:ما هو سرطان المعدة؟
هو
نمو غير منتظم وعشوائى لخلايا المعدة...وقد ينتشر بسرعة فائقة ليصل الى
العديد من الاعضاء الاخرى الهامة فى الجهاز الهضمى مثل المرىء والامعاء
الدقيقة والبنكرياس والكبد والقولون عن طريق الهجرة Metastasis .واحتمال
الهجرة بالنسبة لهذا السرطان تتراوح ما بين 80% الى 90% .وقد يمتد الى
الاعضاء المجاورة مثل الرئتين والعقد الليمفاوية بل وقد يصل الى
المبيضين...وفى حالة هجرة المرض الى المبيضين نطلق على الورم بصفة عامة اسم
ورم كروكنبيرج ..KrukenBerg Tumour..
4 :ما هى اسباب المرض؟
1:الهجرة
MetaStasis...كأن يكون المريض مصابا بسرطان فى الكبد ويهاجر عن طريق الدم
ليصل الى المعدة ويصيبها.2:الاكل المستمر للوجبات التى تحتوى على
نسبة عالية من النترات وكذلك نظيرتها التى تحتوى على مستوى عالى من الملح.3:التدخين.4:قلة
تناول الفواكه والخضروات.5:الاصابة بمرض HelicoBactor Pylori وهو
نوع من مستعمرات البكتريا التى تسكن الطبقة المخاطية من المعدة Mucous
Layer Of the Stomach..وتسبب الورم حينها اذا لم تعالج.6:الوراثة
:وبنسبة ضئيلة جدا تسبب مرض سرطان المعدة الوراثى Hereditary Diffuse
Gastric Cancer*يعزى ان سرطان المعدة يكثر فى الرجال عن
النساء..ويبلغ عدد الوفيات سنويا من هذا المرض حوالى المليونين...
4:ما
هى أعراض هذا المرض؟
1:فقدان الشهية...2:الاحساس بحرقان
فى المعدة Heat Burn Sensationوهذان العرضين يحدثان فى المراحل
المبكرة من الورم,.اما فى المراحل المتأخرة فيحدث الاتى3:فقدان
الوزن4:الالام شديدة فى الجزء العلوى للبطن5:الرغبة العامة
فى التقيؤ5:اسهال أو امساك6:الاحساس بامتلاء المعدة أو ان
بطنه مشدودة جدا7:الضعف العام والتعب من أقل مجهود8:اخيرا
يحدث القىء الدموى Hematmesis او يظهر الدم المهضوم بلونه الاسود فى
البراز...
5:تشخيص المرض؟
1:وذلك بعمل المنظار
EGDE...Esophagogastroduodenoscopy على منطقة المرىء والمعدة والاثنى عشر.2:بعمل
اشعة Upper GI اى Upper GastroIntestinal على منطقة البطن العلوية وذلك
بالموجات فوق الصوتية Ultra Sound Ray أو أشعة X.3:تحليل
البراز:لمعرفة اذا ما كان هناك نزيف ام لا من خلال وجود اللون الاسود
وتحليل مكونات الدم المهضوم التى قد توجد فى هذا البراز.
6:كيف
يعرف الطبيب ان هناك هجرة لهذا المرض؟
وذلك عن طريق
1: عمل
مجموعة من الاشعة على المناطق المتحتمل هجرة الورم اليها بالموجات فوق
الصوتية او CT Abdomin بالكومبيوتر..2:بعمل الاختبارات المميزة
للورم Tumour Markers مثل
1:CEA او ما يطلق عليه الاجسام المضادة للورم
فى الدم CarcinoMbryonic Antigen2:مولدات التصاق الكربوهيدرات
CarboHydrate Antigen
هذة الاختبارات تحدد اذا ما كان هناك هجرة للمرض
واذا حدثت فما هو معدل انتشارها...
7:العلاج:
1:الجراحة:وهى
اكثر الطرق الفعالة للتخلص من الورم...2:العلاج
الكيميائى..ChemoTherapy3:العلاج الاشعاعى...Radiation Therapy4:العلاج
المتعدد:وذلك بالجمع ما بين الجراحة و العلاج الكيميائى والاشعاعى ..هذا
اذا ماكان الورم فى حالة متأخرة..5:هناك مازال تحت التجربة علاجات
حيوية اخرى...وقانا الله واياكم شر الامراض..شكرا والسلام عليكم
ورحمة الله وبركاته